Es un área nublada u opaca (un área a través de la cual la persona no puede ver) en el cristalino del ojo.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El cristalino del ojo normalmente es transparente y cuando se nubla u opaca, la afección se conoce como catarata. Rara vez, las cataratas pueden presentarse en el momento o poco después del nacimiento, en cuyo caso se denominan cataratas congénitas.
Las cataratas en el adulto se desarrollan generalmente a una edad avanzada y se pueden dar en familias. Las cataratas se desarrollan más rápidamente en presencia de
algunos factores ambientales, como el hábito de fumar o la exposición a otras sustancias tóxicas, y pueden aparecer en cualquier momento después de una lesión ocular. Las enfermedades metabólicas, como la diabetes, también aumentan enormemente el riesgo de desarrollo de cataratas y ciertos medicamentos, como la cortisona, también pueden acelerar su formación.
Las cataratas congénitas también pueden ser hereditarias y el gen que las produce es autosómico dominante (herencia autosómica dominante), lo que significa que el gen defectuoso causará la afección, incluso si sólo uno de los padres lo transmite. En las familias en donde uno de los padres porta el gen, hay un 50% de probabilidades en cada embarazo de que el niño resulte afectado.
Las cataratas congénitas también pueden ser causadas por infecciones de la madre durante el embarazo como la rubéola o pueden estar asociadas con trastornos metabólicos como la galactosemia. Los factores de riesgo son las enfermedades metabólicas hereditarias, los antecedentes familiares de cataratas y una infección viral materna durante el embarazo.
Las cataratas en los adultos suelen estar asociadas al envejecimiento y tienen un desarrollo lento y sin dolor, con un empeoramiento gradual en la visión.
SINTOMAS
Visión nublada, borrosa, difusa o velada
Pérdida de la intensidad de los colores
Cambios frecuentes en la prescripción de gafas o anteojos
El resplandor de las luces brillantes causa problemas de visión en la noche, especialmente al conducir
Sensibilidad al resplandor de lámparas o del sol
Halos alrededor de las luces
Doble visión en un solo ojo
Disminución de la sensibilidad al contraste (la capacidad para ver sombras o formas contra un fondo)
SIGNOS Y EXAMENES
Chequeo oftalmológico estándar, incluyendo el examen con lámpara de hendidura
RETINOPATIA DIABETICA
Es un daño progresivo a la retina del ojo ocasionado por diabetes prolongada y que puede causar ceguera.
Causas, incidencia y factores de riesgo
La retinopatía diabética es causada por el daño a los vasos sanguíneos de la retina, la capa exterior del ojo sensible a la luz.
Se clasifica como no proliferativa o proliferativa.
La retinopatía diabética no proliferativa es la fase inicial de la enfermedad y es menos severa. Los vasos sanguíneos existentes en el ojo empiezan a filtrar líquido dentro de la retina, lo cual lleva a que se presente visión borrosa.
La retinopatía proliferativa es la forma más avanzada de la enfermedad y es más severa. Nuevos vasos sanguíneos empiezan a crecer dentro del ojo, son frágiles y pueden sangrar (hemorragia), lo cual puede causar pérdida de la visión y cicatrización de la retina.
La retinopatía diabética es la causa principal de ceguera en los estadounidenses en edad productiva. Las personas con diabetes tipo 1 y diabetes tipo 2 están en riesgo de padecer esta afección.
SINTOMAS
Uno de los primeros síntomas de retinopatía diabética es la visión nocturna deficiente. Otros síntomas abarcan:
Moscas volantes
Visión borrosa
Ceguera
Sin embargo, muchas personas no presentan ningún síntoma antes de que ocurra un sangrado mayor en el ojo. Ésta es la razón por la cual toda persona con diabetes debe hacerse exámenes regulares de los ojos.
SIGNOS Y EXAMENES
En casi todos los casos, la retinopatía diabética se puede diagnosticar con un examen ocular. Igualmente, se puede practicar un examen con una fotografía de la retina.
PREVENCION
Las personas con diabetes deben acudir una vez al año a un oftalmólogo para que les practiquen una dilatación ocular, que le permite al médico observar la retina. Los exámenes oculares frecuentes y la cirugía con láser, de ser posible, pueden prevenir la ceguera en la mayoría de los casos.
PTERIGION
Es un tumor no canceroso del tejido delgado y transparente que recubre la parte blanca del ojo (conjuntiva) y puede comprometer ambos ojos.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El cristalino del ojo normalmente es transparente y cuando se nubla u opaca, la afección se conoce como catarata. Rara vez, las cataratas pueden presentarse en el momento o poco después del nacimiento, en cuyo caso se denominan cataratas congénitas.
Las cataratas en el adulto se desarrollan generalmente a una edad avanzada y se pueden dar en familias. Las cataratas se desarrollan más rápidamente en presencia de
algunos factores ambientales, como el hábito de fumar o la exposición a otras sustancias tóxicas, y pueden aparecer en cualquier momento después de una lesión ocular. Las enfermedades metabólicas, como la diabetes, también aumentan enormemente el riesgo de desarrollo de cataratas y ciertos medicamentos, como la cortisona, también pueden acelerar su formación.
Las cataratas congénitas también pueden ser hereditarias y el gen que las produce es autosómico dominante (herencia autosómica dominante), lo que significa que el gen defectuoso causará la afección, incluso si sólo uno de los padres lo transmite. En las familias en donde uno de los padres porta el gen, hay un 50% de probabilidades en cada embarazo de que el niño resulte afectado.
Las cataratas congénitas también pueden ser causadas por infecciones de la madre durante el embarazo como la rubéola o pueden estar asociadas con trastornos metabólicos como la galactosemia. Los factores de riesgo son las enfermedades metabólicas hereditarias, los antecedentes familiares de cataratas y una infección viral materna durante el embarazo.
Las cataratas en los adultos suelen estar asociadas al envejecimiento y tienen un desarrollo lento y sin dolor, con un empeoramiento gradual en la visión.
SINTOMAS
Visión nublada, borrosa, difusa o velada
Pérdida de la intensidad de los colores
Cambios frecuentes en la prescripción de gafas o anteojos
El resplandor de las luces brillantes causa problemas de visión en la noche, especialmente al conducir
Sensibilidad al resplandor de lámparas o del sol
Halos alrededor de las luces
Doble visión en un solo ojo
Disminución de la sensibilidad al contraste (la capacidad para ver sombras o formas contra un fondo)
SIGNOS Y EXAMENES
Chequeo oftalmológico estándar, incluyendo el examen con lámpara de hendidura
GLAUCOMA
El glaucoma es una enfermedad de los ojos que consiste en una neuropatía óptica por pérdida progresiva de las fibras nerviosas de la retina y el nervio óptico. Los síntomas principales son defectos en el campo visual y pérdida de visión.1
Uno de los principales factores que pueden influir en la aparición de glaucoma es la presión intraocular alta, aunque no existe una correlación exacta entre glaucoma y presión intraocular, pues algunas personas pueden desarrollar la enfermedad con cifras de presión intraocular consideradas normales y sin embargo en otras ocasiones existen cifras altas sin que se produzca ninguna repercusión ocular.
Existen varios tipos de glaucoma, cada uno de los cuales tiene un origen y una evolución diferentes, por lo cual la definición general anteriormente expuesta puede no corresponder a todas las formas de esta enfermedad.
DIAGNOSTICO
La misma imagen con una pérdida avanzada de visión debido al glaucoma.
TRATAMIENTO
Aunque la presión ocular es sólo una de las causas del glaucoma, reducir esta presión es el tratamiento más usado hoy en día. Para esto se cuenta con fármacos que disminuyen la producción de humor acuoso o incrementan su velocidad de reabsorción. Por estas causas el tratamiento es básicamente con fármacos, siendo los procedimientos quirúrgicos para casos refractarios o complicaciones agudas.
ESTRABISMO
Es un trastorno que provoca la desalineación de un ojo con respecto al otro ojo al enfocar.
Causas, incidencia y factores de riesgo
El estrabismo es causado por la falta de coordinación entre los ojos, lo que hace que éstos apunten en direcciones diferentes y no se enfoquen en un solo punto simultáneamente.
La mayoría de los casos de estrabismo en niños tiene una causa desconocida y más de la mitad de estos casos se presenta en el nacimiento o poco después de nacer (estrabismo congénito).
En los niños, cuando los dos ojos no logran enfocarse en la misma imagen, el cerebro puede aprender a ignorar la información que entra por un ojo y, si esto se deja continuar, el ojo que el cerebro ignora nunca verá bien. Esta pérdida de la visión se llama ambliopía y frecuentemente está asociada con el estrabismo.
TRATAMIENTO
Inicialmente, se intentan estrategias para fortalecer los músculos debilitados y realinear así los ojos. Es posible que se prescriban gafas y ejercicios para el músculo ocular.
En caso de presentarse ambliopía, se puede colocar un parche en el ojo preferido para forzar al niño a utilizar el ojo amblíope. Si las técnicas de fortalecimiento no tienen éxito, es posible que sea necesario recurrir a la cirugía para realinear los ojos.
TRANSPLANTE DE CORNEA
Es una cirugía para reemplazar la superficie transparente de la parte frontal del ojo (córnea).
TRATAMIENTO
La mayoría de los trasplantes de córnea se llevan a cabo con el paciente despierto. El médico inyecta un medicamento en el área del ojo, de tal manera que la persona no sienta ningún dolor durante la cirugía y, además, le pueden suministrar un sedante para reducir la ansiedad.
El tejido para el trasplante de córnea se toma de una persona recientemente muerta cuya familia haya estado de acuerdo en donarlo.
El tipo más común de trasplante de córnea se denomina queratoplastia penetrante. Durante este procedimiento, el cirujano retira un pequeño pedazo en forma de círculo de la córnea y sutura la córnea donada en la abertura que queda en el ojo. El médico retira los puntos de sutura en una de las visitas de seguimiento del paciente.
INDICACIONES
El trasplante de córnea se recomienda para personas que tengan:
Adelgazamiento de la córnea que cause problemas de visión (queratocono)
Cicatrización de la córnea a partir de infecciones o lesiones graves
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
Es la separación de la membrana sensible a la luz, situada en la parte posterior del ojo (retina), de sus capas de soporte.
CAUSAS INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
La retina es un tejido transparente en la parte posterior del ojo, que ayuda a ver las imágenes enfocadas en ella por la córnea y el cristalino. Los desprendimientos de retina con frecuencia están asociados con un desgarro o perforación en la retina, a través del cual se pueden filtrar los fluidos del ojo. Esto causa la separación de la retina de los tejidos subyacentes.
El desprendimiento de retina a menudo ocurre espontáneamente, sin una causa subyacente. Sin embargo, también puede ser causado por un traumatismo, diabetes o un trastorno inflamatorio. Algunas veces, puede ser causado por una afección conexa, llamada desprendimiento vítreo posterior.
Durante un desprendimiento de retina, el sangrado proveniente de los pequeños vasos sanguíneos retinianos puede causar opacidad en el interior del ojo, que normalmente está lleno con humor vítreo. La visión central se puede ver seriamente afectada si la mácula, parte de la retina responsable de la visión fina, se desprende.
SINTOMAS
Destellos de luz brillante, especialmente en la visión periférica
Manchas traslúcidas de formas variadas (flotantes) en el ojo
Visión borrosa
Sombras o ceguera en una parte del campo visual de un ojo
PREVENCION
El trauma en los ojos se puede prevenir con anteojos protectores. Las personas diabéticas deben controlar cuidadosamente los niveles de azúcar en la sangre y se recomienda visitar aloftalmólogo al menos una vez al año, en especial si hay factores de riesgo para que se presente un desprendimiento de retina.
HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL
Es un parche rojo brillante que aparece en la esclerótica del ojo y es una afección denominada también ojo rojo.
CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
Una hemorragia subconjuntival ocurre cuando se rompe un pequeño vaso sanguíneo y sangra cerca de la superficie de la esclerótica del ojo (conjuntiva bulbar). Esto puede suceder sin lesión y, con frecuencia, la persona lo nota primero cuando se despierta y se mira en un espejo.
Las hemorragias subconjuntivales pueden ser causadas por aumentos súbitos de la presión, como los ocasionados por un estornudo o por una tos violenta. La hemorragia
SINTOMAS
Un parche de color rojo brillante aparece en la esclerótica del ojo. Sin embargo, el parche es indoloro, no se presenta secreción del ojo y la visión no cambia.
TRATAMIENTO
No se necesita ningún tratamiento, pero la persona debe hacerse revisar la presión arterial de manera regular.
HEMORRAGIA SUBCONJUNTIVAL
Es una protuberancia pequeña en el párpado causada por el bloqueo de una pequeña glándula sebácea.
CAUSAS, INCIDENCIA Y FACTORES DE RIESGO
Un chalazión se desarrolla dentro de las glándulas que producen el líquido que lubrica el ojo, llamadas glándulas de Meibomio. El párpado tiene aproximadamente 100 de estas glándulas, localizadas cerca a las pestañas.
Un chalazión es causado por la obstrucción del conducto que drena una de estas glándulas y comienza como una inflamación y sensibilidad que posteriormente forma un tumor seudoquístico. Muchos chalaziones desaparecen sin tratamiento al cabo de unos cuantos meses.
SINTOMAS
Inflamación dolorosa en el párpado
Sensibilidad en el párpado
Sensibilidad a la luz
Incremento de las lágrimas
PREVENCION
Una limpieza adecuada del párpado en aquellas personas propensas a los chalaziones puede prevenir su reaparición. Asimismo, la limpieza del área de la pestaña con champú para bebés ayuda a reducir la obstrucción de los conductos.
Enfermedades
